视力下降视觉扭曲当心黄斑部皱摺

2020-05-28 18:30:13编辑:
2019/10/17
【记者戴欣怡/新竹报导】 51岁蔡小姐是位会计师,工作经常需紧盯电脑和文件,很耗眼力,近几个月来觉得视力快速减退,以为近视度数又加深了,去眼镜行想配新的眼镜,但验配眼镜时发现右眼视力可矫正至1.0,左眼视力却仅能矫正至0.3,甚至看物体还有扭曲变形的感觉,验光师建议找眼科医师检查,才发现左眼有黄斑部增生膜,导致黄斑部产生皱褶且厚度已是正常的两倍,接受玻璃体切除併增生膜移除手术,治疗后视觉扭曲的症状改善,视力也逐渐进步至0.8。台大医院新竹分院眼科林暄婕医师表示,眼睛的构造好比是台照相机,视网膜扮演底片的功能,而黄斑部位于视网膜中央的部位,也就是视力最重要的区域,黄斑部增生膜指的是黄斑部表面有不正常的增生纤维膜,纤维膜会造成底下视网膜组织的扭曲变形,因此又称为黄斑部皱褶。纤维膜的增生过程是很缓慢的,因此早期大多没有症状,等到增生膜逐渐变厚才开始造成视力模糊或视觉扭曲变形的症状。林暄婕医师说明,黄斑部皱摺与一般俗称的黄斑部病变(老年性黄斑部退化)不同,但因影响的部位都在黄斑部,故可能有类似的症状如视力模糊及视觉扭曲等,民众如有察觉相关症状建议找眼科医师做详细的眼底检查。大部分病人都很疑惑为什幺会得到这个疾病,黄斑部增生膜的成因大部分与年龄有关,其他成因像是视网膜裂孔或剥离、曾接受过眼内手术或雷射、外伤、出血、视网膜血管阻塞、眼内发炎…等诸多因素都可能导致黄斑部增生膜的产生。诊断方式需藉由散瞳后、眼科医师使用眼底镜直接检查黄斑部,或加上视网膜光学断层扫描仪(OCT)辅助检查肉眼不易观察的早期变化。当被诊断有黄斑部增生膜时,不用过度担忧,因增生膜过程缓慢,初期多以观察追蹤为主,若造成明显视力减退或视觉扭曲症状影响生活,则建议手术治疗,将玻璃体清除并移除增生膜。一般术后要数个月的时间让变形受损的网膜组织及细胞复原,视力才慢慢有不等程度的进步。林暄婕医师表示,微创玻璃体手术于健保给付后已十分普及,与传统玻璃体手术比较起来,微创手术可缩短手术时间、降低病患术后的不适感、缩短伤口恢复时间,为病人带来更多的好处。林医师提醒,民众平时可利用简便的方式自我评估黄斑部的疾病,例如使用「阿姆斯勒方格表」或是注视家中磁砖等方格线条,轮流遮蔽一眼观看,若发现模糊、线条扭曲变形甚或黑影遮蔽等情形,应尽速至眼科门诊检查,以免延误疾病的治疗时机;临床上并无有效可以延缓恶化或改善的食品或药物,日常眼睛保养医师建议均衡饮食,并可多摄取深海鱼类、深绿色蔬菜(如菠菜、甘蓝菜、芥蓝菜等)、橘黄色蔬菜(如胡萝蔔、南瓜、甜椒等)、坚果、水果等天然食物。图中:当发现视力下降视觉扭曲,需就医检查图下:利用阿姆斯勒方格表自我评估黄斑部的疾病(图片来源:国民健康署 健康九九网站)阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)使用说明: 1. 把方格表放在眼前30公分之距离,光线要清晰及平均。 2. 如有老花或近视,须配戴原有的眼镜进行测试。 3. 先用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心黑点。 4. 複步骤1至3检查左眼。视力下降视觉扭曲当心黄斑部皱摺视力下降视觉扭曲当心黄斑部皱摺

上一篇: 下一篇:

相关阅读